Hamstring-Sehnenriss
Die Hamstrings sind drei Muskeln, welche am Sitzbeinhöcker ihren sehnigen Ursprung und unter dem Kniegelenk ihren sehnigen Ansatz haben. Somit sind sie verantwortlich für die Kniebeugung.
Ein ursprungsnaher Riss von allen drei Sehnen ist bei sportlichen Patienten mit einem deutlichen Kraftverlust vergesellschaftet und typischerweise werden diese Sehnenrisse operativ behandelt.
Hamstringruptur / Hamstrings-Abriss
Ursache, Symptome und Diagnosestellung
Fast immer handelt es sich um einen Unfall mit einer Beugung im Hüftgelenk mit gestreckten Knien. Das typische Beispiel ist das «Klappmesser» beim Wasserskifahren.
Dabei verspüren die Patienten einen starken, messerstichartigen Schmerz hinten am Oberschenkel im Bereich des Sitzbeinhöckers.
Meist bildet sich rasch ein Bluterguss, Schmerzen beim Sitzen und eine Kraftminderung der Kniebeugung. Mittels MRI kann die Diagnose zuverlässig gestellt werden.
Chirurgische Therapie
Handelt es sich um einen ursprungsnahen, retrahierten (zurückgezogener) Riss aller drei Hamstringsehnen ist die operative Therapie sinnvoll.
Dabei wird ein Hautschnitt in der Gesässfalte durchgeführt und die drei Sehnen mit Fadenanker wieder an den Sitzbeinhöcker genäht. Die Resultate sind sehr gut nach so einer Sehnennaht. Es bedarf einer Gehstockentlastung für ca. 8 Wochen und maximale Belastung ist erst nach ca. 6 Monaten wieder erlaubt.